手机浏览器扫描二维码访问
裴冬宜打电话来时,已经是晚上十点以后,勉强算得上是夜深,急诊大厅里灯光亮如白昼。
几个外伤的病人处理完伤口后离开,急诊大厅总算安静下来,几个护理的实习生用用拖把将地板上的血迹拖干净了,瓷砖反射着清冷的灯光。
这时的患者基本都休息了,温见琛领着两个学生去晚查房。
一边走,一边低声跟他们说:“中医讲四诊是望闻问切,西医也有视触扣听,病人来的时候,看对方的脸色、神态、步态,一定是先于问诊和查体的。”
“看的时候我们经常会看病人的脸色,等你们在临床待久了,经验丰富之后,经常可以凭借患者的脸色一眼就推断出他有什么基础疾病,比如黄的可能是肝胆系统疾病或者溶血,脸色苍白可能有贫血,脸色发黑就要多问肝肾方面……”
一路查一路讲,就当是带教了,学生一边点头,一边问问题,温见琛喜欢他们这样的态度,不懂就问,不要怕被笑话。
“下次值班有空的话,给你们讲抗生素的应用。”查完房后,温见琛说了一句,领着他们往回走。
走回到办公室门口,温见琛的手机响了,接起来是裴冬宜的,俩人说了几句话,他听她说有事要问他,可还没来得及问,120车的鸣笛声就划破了急诊大厅难得的安静。
值班护士在外面喊他:“温医生,接病人了!转院过来的!”
温见琛只好挂断裴冬宜的电话,脚步匆忙地走出去。
急诊大门匆匆打开,随着一股夏日的热浪从门外涌进,穿着橙红色马甲的120随车医师和接车的护士推着平车疾奔而入。
平车上躺着一名头发有些花白的中年女性患者,脸色蜡黄,口唇苍白毫无血色。
后面跟着跑进来的,是患者的儿子和儿媳,俩人神色焦急,疲惫又慌乱。
“怎么不舒服了?”温见琛上前问道,顺便让学生小刘给患者做一个心电图。
从患者家属那里,温见琛得知患者在两天前就觉得头晕乏力,但没有在意,今天早上上班的时候觉得比之前更难受了,就去家附近的社区医院看病。
社区医院的医生给她做了检查,血常规提示她有重度贫血,血小板减少,同时有憋气、低氧的症状,通过手指测得血氧饱和度只有90,远低于95-98的正常值,基本相当于动脉血氧分压低于60mmhg,出现了呼吸衰竭,因此被收入了抢救室。
经过社区医院医生的综合评估,认为患者存在溶血性贫血和低氧血症,在和家属沟通之后,连夜转运到一附院来。
小刘在给患者做心电图和测量生命体征,温见琛趁这个时间翻看着患者家属带过来的外院的病历资料,并不断向患者提出简单的问题。
比如:“你什么时候开始觉得不舒服的?”
“是怎么晕,天旋地转吗,还是一阵一阵的?”
“有没有觉得恶心呕吐?呼吸顺不顺畅?”
诸如此类简单的问题,为的是评估患者的甚至状态,并且温见琛问到了患者的既往病史,有干燥综合征,看过医生,但是吃药不规律,也没有在皮肤科随诊。
温见琛接着问患者叫什么名字,年龄多少岁了,患者刚回答完,温见琛就见她突然双目凝视。
就是眼睛突然盯着一个方向,不再转动。
温见琛立刻拍拍她肩膀,提高声音:“大姐,听得到我说话吗?”
对方没有任何回应。
呼之不应。
这四个字出现在温见琛的脑海里,他本能地伸手去查探患者的颈部大动脉,发现搏动非常微弱。
多年的职业习惯驱使温见琛做出本能的反应,他立刻上前对患者开始胸外按压,一边按一边高声下达指令:“去抢救室,快!”
“小刘,叫泽哥过来!”
经过两分钟的紧急复苏,心电监护上有了心搏和血压,但是情况仍然非常不乐观。
林泽看着血氧饱和度的示数,嘀咕了一句:“有点低啊。”
裙下风光(年代) 房子空着不如养条狗(年下) 掌上情婦H【繁體字版】 三官农神苏杰柳依依 男友出轨后我家猫把我强了 槿花一朝(GL) 豺狼当道 掌上情妇H 无聊就来一发 海的女儿新编 万人骑的omega(百合abo主仆调教,肉便器) 被朋友弟弟拐走后H 透光(暴露癖) 头牌之死 致命宠爱[] 執戀 襄山神女 情色直播间(3)(简体版) 萬人騎的omega(百合abo主僕調教,肉便器) 辉光( h)
生死看淡,不服就干。...
从农村考入大学的庾明毕业后因为成了老厂长的乘龙快婿,后随老厂长进京,成为中央某部后备干部,并被下派到蓟原市任市长。然而,官运亨通的他因为妻子的奸情发生了婚变,蓟原市急欲接班当权的少壮派势力以为他没有了后台,便扯住其年轻恋爱时与恋人的越轨行为作文章,将其赶下台,多亏老省长爱惜人才,推荐其参加跨国合资公司总裁竞聘,才东山再起然而,仕途一旦顺风,官运一发不可收拾由于庾明联合地方政府开展棚户区改造工程受到了中央领导和老百姓的赞誉。在省代会上,他又被推举到了省长的重要岗位。一介平民跃升为省长...
一个落魄的大学生阴差阳错地灵魂穿越到了古代,稀里糊涂地做了皇子,又发动政变赶走太子当上了皇帝,从此便过上了锦衣玉食声色犬马的生活。但他却不满足,他要做一个全能型的功夫皇帝因此,他拜武林宗师学习武功,又向江湖术士讨取御女秘方,美艳绝伦的妃子欲望强烈的宫女温婉恬静的皇后妖艳迷人的异族美女野性十足的江湖侠女,各种类型的美女纷纷被他男人的功夫征服金钱权利和美女一个都不能少!想爽的,还等什么呢?本书保证精彩,敬请放心收藏,推荐!...
一代魔君,逆天重生!为复血海深仇,重回都市,掀起血雨腥风!当其锋芒展露的刹那,美女院长,萌呆萝莉,清纯校花,冷艳总裁纷至沓来!...
左手惊天医术右手至强武功,携带百年记忆,重生回归都市,这一世,定要纵横无敌执掌一切,登临苍穹之巅!...
市一高新丁黄景耀因得罪骨干教师被恶意针对,不堪受辱辞职后意外得到仙家至宝。重新执教县一高,左手录运簿册掌天下文章,可查看每一个学生学习天赋,提升天赋。右手文昌大印掌考场气运,财富官运。教师以教育水平和升学率为本,黄景耀渐渐发现他的本钱雄厚的有些令人发指,一次次撼动整个教育界,又远不止单一的教育界。...