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江医解剖学教研组的办公室坐落在一幢很古老的欧式建筑里,虽然五年前进行过大规模的装修和部分重建,仍保持了上世纪早期的建筑特色。孟思瑶走到解剖楼前,就感觉到阵阵寒意,心想,医学生们不知怎么过人体解剖这一关的;这些教师整天和尸体标本为伍,更是匪夷所思。
从楼南一架露天的楼梯走上二楼,孟思瑶沿着昏暗的走廊摸到了章云昆的办公室。
“章老师。”
办公室里走出一位中年人,头发梳得整齐有致,一副大大的眼镜,面带微笑:“是小孟吧。”
“游大夫还有病人要看,可能要晚些才能来。”
“没关系,主要是想和你谈谈……别怪我多管闲事,你的脸色看上去不大好,最近有没有去检查一下身体?”
“哟,游大夫也这么说来着,我最近休息得不好。”
“没有别的什么不舒服吗……比如说,有没有气短、出虚汗、心慌、或者胸痛什么的。”
孟思瑶想了想说:“也许游大夫已经和你谈过我的情况,我最近总是受到惊吓,整天提心吊胆的,害怕起来,心跳就忽快忽慢的,不知道是不是问题。”
“所以要去看一下医生,做一下检查,我没有资格发言。至于游大夫,没有告诉我你的任何情况,他的嘴特别严,对我这个好朋友也守口如瓶。当然,这是他做为一个优秀的精神病专家的好品质,任何情况下都要对病人的病情保密。这次叫你来,正是要问你一些问题,帮助我分析你那个朋友的死因。”
“您尽管问吧……您目前有什么发现呢?”孟思瑶反而先问了起来。
“照理说,解剖的结果我只能告诉公安局以及她的父母,但我听小游说,这里还牵扯到你的生命安全,所以对你也就不回避了。公安局的不同法医之间有分歧,分歧在于她究竟是死于刀伤,还是心脏的病变。”
“这么说,她心脏的确有问题?”
“不光是有问题……是致命的心脏疾病。我在解剖中证实了法医的诊断——她的心脏明显变大,而且心脏比寻常人重了许多,摸上去松软、缺乏弹性,这些都说明她的心脏有严重的炎症、积水或纤维化反应,尤其左心室。所以,我从解剖学的角度分析,她很可能是由重症心肌炎导致的猝死。这类猝死,可以是严重或长期的心肌炎引起心功能衰竭导致,更多的是房室传导阻滞直接引起的猝死。换句话说,最可能是突发的心律不齐导致猝死。因为仅从局部解剖不能下这个定论,我已经在心脏各处取了样,进行更进一步的病理检查。另外,我还找到了她近期的病历,她曾在不久前做过心电图,显示有明显的早搏,当时的诊断也是‘疑似心肌炎’。”
“能看出她是怎么会得了心肌炎吗?”孟思瑶大致听懂了结论——常婉是因为心肌炎,导致心律不齐,引起猝死。
“这需要更多的检查,因为刚开始进行分析,还有很多实验步骤可以帮助我们认清心肌炎的病因,比如说,究竟是病毒性的,还是风湿性的,甚至有可能是药物性的。这也是请你来的主要原因。你看看这张图片……其实就是她的心脏,我有真实的照片,但怕你看到血淋淋的心脏受不了,所以就粗略地画了一下,看出了什么?”
孟思瑶看着这幅用铅笔素描的图形,阵阵心寒。
是一颗心脏,四分五裂!
“怎么……难道……”
“也许为了让你看明白,这张图稍许夸张了些,但你那位朋友的心脏就是出现了分裂!”
“这怎么可能!”
“是心肌的损伤造成的,心肌是心脏主要的组织结构,也是心跳的主要动力来源。心肌炎常常会损伤心肌组织,但如果病的程度轻,是可逆的,也就是说,在休养和治疗一段时间后,能够基本恢复如常。而在不长的时间内心肌坏损成这样,却是很少发生。”
孟思瑶心头一动,手足发冷:“您怎么能看出时间不长?”
“看,是看不出来的。是我的推测。如果是长期的、慢性的心肌损伤,你这位朋友早就会有征兆。不会到几个星期前才出现不适的反应,去检查心电图。我的感觉,无论是什么导致的心肌炎,这都是一种罕见的疾病,也就是说,病发时,短期内就会造成严重的心肌整体受损,因此突发心律不齐或心功能衰竭都不奇怪。”
“我知道您想问什么了,去年夏天,我们去过一个很不好的地方……”
“武夷山的一个处女景区?”
“原来您知道,看来游大夫还是和您提起过我的一些事。”
章云昆心想:好敏感的一个女孩子。又说:“不是的,小游真的是个守口如瓶的好医生……这样吧,我把我知道的和猜测的先告诉你,然后有些问题问你,请你补充。不知道你有没有听说前一阵发生在江医的‘新405谋杀案’?”
孟思瑶点点头:“我知道,江医的几个大学生也去了那个处女景区,他们都死了。”
“他们的死因,表面看都是意外事故,虽然有些离奇,但都不会让人产生任何怀疑,被车撞、医疗事故、游泳溺水事故,等等。但在两到三个月之间如此频繁地发生,还是引起了校方的重视。我对最后那名死者的尸体进行了解剖,第一次发现了破裂的心脏。可惜,前面几位死者的尸体都已经被火葬,我无法印证猜测。即便最后这位死者,尸体搁置的时间也相对久了些。本来希望通过病毒分离和荧光抗体的检测技术来确证病毒性心肌炎,可惜也没有成功,有专家认为是尸体久置的结果,这成为另外一个疑点。现在有了你朋友的尸体,或许可以帮我解开这个谜。
“在给那位女大学生尸检时,我还发现了一个特殊的体征,无独有偶,这个特殊体征也出现在了你这位朋友的尸体上……这是我请你来的最主要原因。”
“是什么?”孟思瑶心想,他为什么不把话痛痛快快一口气说出来?
章云昆胸部在微微起伏,似乎说累了,在大口地呼吸,这样异常的神情更让孟思瑶觉得蹊跷。
“能不能……请你脱下鞋袜?”
这个要求太离奇了,甚至离谱!
这人头发梳得溜光,会不会是个登徒子?
“章老师……”
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