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第9部分（第2页）

如患者没有输完的血液和常规加药液体，心电监护患者需要特别注意的事项，术后刚回病房的患者，放置引流管的患者，发热患者，等等诸多提请小夜班值班人员注意的事项。

午夜十二点三十分与提前三十分上班的大夜班值班人员交接班，大夜班明早八点十分与白班交接班。

白班中午休息时间，替午护士当班。以上外科病房护士工作及时间安排。

鸢城医院提倡大夫护士们提前十分钟上班，当然也不是硬性规定，靠自觉。外科病房的护士们，一般提前三十分钟到岗。

在晨会前的四十分钟里，护士们领着实习护生到病房做晨间护理。工作主要包括整理床铺，有污染的以及住院时间长，脏了的床单被褥及时更换。整理患者床头桌及床单元，散落的杂物及时归位。

做治疗和替午的护士不参加晨间护理。她们二人早晨上班后，换好护士服，净手带好口罩，立即去治疗室。再次核对当天用药，无误。根据医嘱，将相应药物加入液体瓶内，标记清晰。做治疗的护士只管加药，不管打针。主管区的主管护士核对好加过药的液体后，给自己管区的患者打针。4

晨会后，李护士长领着白班全体护士护生们，与大夜班护士一起床前交接班。

大夫们跟着高主任查房。前面是主任，随后是主治医，再后是住院医，最后是实习医捧着各自管区的病历夹。

郑秀秀今天替午，带着同样替午的实习护生，与做治疗的张玉丽，跟着张玉丽的护生，一起在治疗室里核对每个输液患者当天用药，然后再化药，加药。

今天，除七床孟凡英的静脉输液针，郑秀秀提前给她打上，还有三十一个等待输液患者。前后二个管区的二名护士，跟着李护士长与大夜班床头交接班结束后，带领跟自己实习的护生，抓紧时间，来到治疗室，开始按先后顺序给自己管区患者打针。

二辆输液车，领出属于自己管区，已加好药物的液体，严格三查七对后，开始按顺序打针。按要求九点以前，病房住院患者的常规输液必须全部打上针，从而保证患者治疗的连续性，以及治疗时间的准确性。

如中间某个患者的静脉针比较难打，可以请其他护士帮忙，或者直接请护士长打针。而当天手术患者的术前准备工作，如术前针，术前插胃管，术前灌肠等护理操作，均由大夜班护士提前完成。

九点以后开始执行长期医嘱的护理操作，输完第一瓶液体的患者开始换液体瓶，术后患者刀口换药，禁饮食时间到了的拔胃管，口腔护理，褥疮护理，危重患者全程护理记录，测量血压体温，出入院患者床单元置换整理等等。

每天重复这些护理操作，每个护士都认真的工作着。安静，舒适的普外科病房里，到处是大夫护士们忙碌的身影。天使飞翔时，洒下了甘露，泽被苍生，繁荣生机。

郑秀秀工作到十点四十分，和张玉丽说：“张姐，我去看看孟奶奶”

张玉丽笑着答应秀秀：“知道了，毛毛。”

孟奶奶一看到秀秀就说：“毛毛，不打了。”

“怎么了，奶奶。还有200毫升液体呢，里面加着治您病的药。咱们再坚持一会好吗？”郑秀秀安慰着老人。

“毛毛，每回打完了针心里更难受，浑身一点劲也没有，还直想吐。你跟大夫说说，不打了行不行？”孟奶奶虚弱的说。

郑秀秀知道孟奶奶这些症状，是药物化疗时的副作用。停药后，这些症状自然而然的就会消失。只好哄着老人分散一些注意力。

秀秀嘱咐陪床的保姆说：“谭阿姨，待会儿吃饭时请你给奶奶吃一些清淡的食物。”打针输液的顺利，并不代表患者因此而舒适。

而药物副作用给患者造成的郁闷不安，从身体蔓延至心灵的惶恐不适，也增加了护理的难度。秀秀握着老人打针的手，安慰着她。

孟奶奶忽然想起早晨说起的火龙果：“毛毛，吃果子。”

她要保姆谭大姐从床头橱里拿出火龙果，要秀秀吃，却又忘了名字，只是说吃果子。秀秀感动于老人的真心，净了手，用小刀削下一小块，却不自己吃。笑眯眯的说：“奶奶，我们一起吃”

孟奶奶吃着，又催秀秀：“毛毛，你也吃。”

秀秀说：“好的奶奶，我也吃。”削下一小块放到嘴里，“奶奶，真好吃。”

奶奶说：“好吃你就多吃一点，吃完我再叫你姑姑去买。”看到老人脸上洋溢着的满足的笑容，秀秀感到很欣慰。

（）

不知不觉，秀秀喂老人吃了一个火龙果的四分之一。

奶奶说：“秀秀，我肚子难受。”刚刚说完，一侧身就吐出刚才吃过的果子。秀秀听她说难受，本想站起来给她倒些清水漱口，还没来得及就被她吐了一身。

当下没顾得上擦，端起床下的痰盂接着。孟奶奶又吐了几口，直到胃里吐空了，这才完事。

秀秀立即按了床头醒人铃，实习护士小丁走进来询问，秀秀让她请值班大夫过来。肌肉注射过胃复安后，孟奶奶感觉好点了，沉沉睡去。

秀秀打电话告诉了孟奶奶女儿，嘱咐饮食尽量清淡，又谈了刚才发生的情况。孟奶奶女儿答应着，很快就来了。秀秀交代了几句，看看时间不早了，告辞出来，心里很替老人难过。

胆管癌晚期，这次手术，未能去除肿瘤，只做了一个“T”形管引流术，不知老人还能否好转出院？

十一点十分了，得赶紧把这身被孟奶奶吐脏的护士服换下。然后出去解决午饭问题，十一点四十五分还要上班呢。唉，我漂亮的护士服啊，天使羽毛一样的闪光，今天牺牲了。

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