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第2部分（第1页）

1997年6月，在日内瓦召开的世界卫生组织专家会议上，专家会们把肥胖界定为疾病，《世界健康报告2002：减少风险，促进健康生活》（The　World　Health　Report　2002：Reducing　Risks，Promoting　Healthy　Life）把肥胖列为十大健康风险之一。同时，专家们提出了测量体重过重和肥胖的国际标准BMI（Body　Mass　Index），即：

体重指数（BMl）＝体重（kg）÷身高（m）2。

根据这一标准，当BMI≥属体重过（超）重；BMI在～之间为预胖（临界）型肥胖；体重指数≥30kgm2为肥胖。肥胖又分为三个级别：BMI在30～之间称为级肥胖；BMI在～称为Ⅱ级肥胖；BMI≥40kgm2为Ⅲ级肥胖。

由于不同国家和地区人群的体质并不完全相同，一些国家又根据自己国家人群的特点，在流行病学调查的基础上提出适合本国人群的体重指数分类标准。2003年，我国肥胖工作组汇集了1990年以来我国13项大规模的流行病学调查，总计24万人的健康数据分析，制定出我国的肥胖标准：BMI在～为正常；BMI在～为过重；BMI＞28　kgm2为肥胖。

需要强调的是，BMI适用于体格发育基本稳定以后（18岁以上）的成年人。

例如，某成年男子体重为85千克，身高为米，那么其体重指数为：

BMI＝85÷（）2≈。

根据体重指数对照表可知，该成年男子身体属于预胖型肥胖。

再如，某成年女子体重为80千克，身高为米，那么其体重指数为：

BMI＝80÷（）2＝80÷＝

根据体重指数对照表可知，该成年女子身体属于Ⅰ度肥胖。

通常情况下，BMI能够反映出身体的肥胖程度。但值得注意的是，在某些特殊群体中应用　BMI时存在一定的局限性。比如肌肉很发达的运动员用BMI标准衡量可能属于肥胖，但实际上并不肥胖；而对于处在衰老时期的老年人来说，由于他们的肌肉组织不断减少，而脂肪组织不断增加，即使他们的BMI在正常范围内，但也有可能属于肥胖。所以，这样的特殊群体不能单纯依靠　BMI来确定他们的肥胖程度，选择测定身体脂肪含量的方###更为准确。

2．腰围（WC）法

腰围是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标，常用来衡量腹部肥胖程度，特别是对于那些体重指数虽然正常，但腹部脂肪多的人。腰围超标可以作为独立诊断肥胖的指标，也就是说，只要你的腰围超过正常标准，即使你的体重正常，也一样被视为肥胖。

专家们指出，当一个人腰围超过厘米时，可以认定其体重超重，健康可能会出现问题。此时应提高警惕，避免肥胖症的发生。当腰围达76厘米或以上时，可以判断这个人已经发生肥胖。当男性腰围达102厘米或以上时，女性腰围达89厘米或以上时，可以诊断为中、重度肥胖。

专家们建议，肥胖者每天最少应运动30分钟以上，健康的减肥速度是每周减少～1千克体重。绝大多数的肥胖者只要将体重减轻10％，健康状态就会有较大的改善。

至于此方法是否同样适用于东方民族，目前尚未得到进一步验证，大家只需了解一下就可以了。

3．腰臀比（WHR）法

腰围与臀围长之比（WHR）也是检测肥胖的指标。腰臀比作为评价肥胖的方法源自国外，评价标准的制定基于对白种人调查的数据，当腰臀围长之比　（WHR）男性大于，女性大于，就可视为“中心型肥胖”，亦即“腹型肥胖”。txt电子书分享平台　书包网

第一章　肥胖相关概念及基本常识（3）

关于腰围、臀围的测量部位，目前还没有完全标准化。比较常用的方法有以下两种：

（1）在清晨未进食条件下，保持直立体位，用力将肺中的空气呼出后屏气进行测量。腰围的水平位置为脐线（UMB），臀围为臀部的最高点（最大围，GL）。

（2）中华医学会糖尿病学会在糖尿病流行病调查方案中提出的腰围测量点是自肋骨下缘和髂嵴连线中点（ABAB），臀围则自股骨大粗隆水平进行测量。

第一种测量方法比较简便，患者很容易理解，在临床上使用的最多。第二种方法则往往需要先请医生告诉患者具体的部位后才能进行测量。

我国流行病学调查资料显示，作为人体测量学指标，在估计肥胖程度上，“BMI法”和“腰围法”比“腰臀比法”更为实用。

我国肥胖者大多以腹型肥胖为主，即使体重指数正常，但腰围及腰围、臀围之比大于正常者仍属肥胖，对健康危害仍大。其危害程度依次为：苹果型，梨型，均匀型。有戏言：“腰带越长，寿命越短。”

4．腰围与身高比计算法

日本虎之门医院研究小组公布了一个简单计算肥胖程度的新指标。根据这一标准，腰围和身高比在以上者易患一些常见病。

这一标准是根据虎之门医院就医的8500名病人实际情况制定的。医生们对病人腰围和身高逐个测量，然后在进行综合数据分析。结果发现，腰围和身高比超过以上，高血糖患者为1％，高血脂患者为，腰围和身高比低于，高血糖患者为，高血脂患者为。专家指出，这些标准对那些腹部肥胖，使用正常标准不太适用者最为有效，而且计算方法简单，便于普及。

5．简易计算法

成｜人标准体重：男性＝（身高－80）×（千克）

女性＝（身高－70）×（千克）

儿童标准体重：年龄×2＋8（千克）

标准体重±10％属于正常范围，超重20％属轻度肥胖，超重　50％属重度肥胖。

6．精确计算法

长江流域以北的“北方人”：

标准体重（千克）＝＇身高（厘米）－150＇×＋50

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