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金九华立在门口张望着,见到她来了,就点头道:「卢医生,病人尿潴留。做了全麻手术后,六小时尿不出,B超显示膀胱里尿液超过600ml。」
病人情绪不大稳定,嘴里不知道在念叨什么,眼泪糊了一脸。谢碧陶很紧张地握着她的手:「玉兰,没事没事,医生来了,是个女医生。」
病人甩开她的手,双手抠着枕头扭来扭去。她上前问金九华:「用过什么措施吗?」
「用了毛巾热敷和按压,都不管用。」
她嗯了一声,「护士上尿管也可以啊。术前尿管怎么上的。」
金九华摇摇头:「尿道比较窄,主要是人也不配合,两个护士试了,都没成功。」
卢玉贞苦笑了一下,「我记得上次高主任的手术,护士在手术室插不进尿管,临时叫我过去的。」
金九华陪笑道:「那不是病人前列腺增生么,幸亏你来了。回头我跟主任汇报,后续加强护士导尿培训,争取少麻烦你们。」
卢玉贞想了想,将小号导管拿出来,就问金九华:「是临时导尿还是留置?」
金九华犹豫了,看到谢碧陶很焦虑地盯着他,很认真地解释:「临时导尿就是这一次导出来,后面还是要尝试自主排尿。留置就是先留一周,用尿袋。」
卢玉贞补充了一句:「临时导尿的话,导管比较浅,留置就要用水囊固定,进入得很深,拔尿管会疼一点。」
谢碧陶有点慌了:「你们是大夫,你怎么说,我们就怎么做。」
金九华思考了一会:「她刚换了人工关节,需要绝对卧床,先留置吧,等体力恢复了,再尝试自己排尿。」
卢玉贞小声道:「那你先走开点,估计病人看你一个男人在这,心理压力也大。」
她在床上铺好无菌单,再用棉球将病人尿道周围仔细消毒,抬头对谢碧陶说道:「安抚着她,不要乱动。」
下入导管的过程很艰难。谢碧陶一直拉着病人的手。病人强忍着不动,但整个下半身都颤抖起来。她扳着病人的腿,很稳地将导管推送进去,尿液顿时沿着尿管流了出来。
她注入水囊,将尿管固定住,把尿袋挂在旁边的输液架子上,看着它渐渐充满,又回头跟护士交代了一下。
病人脸色瞬间好了许多,安静地倒下了。谢碧陶将她送到门口,感激地道谢。
卢玉贞摇摇头:「不用谢我。这只是暂时解决困难,过一周拔了尿管,还是要面对同样的问题。多用热毛巾敷一敷尿道周边,放点流水的音乐,练习收缩一下括约肌,都有帮助。」
谢碧陶掏出手机,恳求地说道:「卢医生,方便加你一下微信吗?我后续多请教你。」
卢玉贞平日是不加病人联系方式的,此时犹豫了一刹那,想到她可能是方维的女朋友,才点了点头。
她发了一个音乐文件过去:「这是我们觉得比较有用的音乐合集,下雨啊,流水啊,口哨啊,俗称催尿进行曲。」
谢碧陶笑了,「真有意思。」
卢玉贞也跟着笑:「苦中作乐吧,别人都叫我们修下水道的,不是什么好差事。」她看了一下病人:「心态很重要,病人保持好心情,恢复得快很多。」
谢碧陶听了这句,心中一动,又问道:「卢医生,我能请你喝杯咖啡吗?」
卢玉贞有些愕然:「这就不用了吧。」
「我……有些私事谘询。」
「好吧。不过你得等一下,我回去收拾东西,下班见。」
晚上七点钟,她们俩在门口的咖啡厅见了面。
她平时不怎么喝咖啡,只叫了一杯柠檬苏打水。谢碧陶很客气:「卢医生,我知道你也挺忙的。我想问一下,排尿困难有心理因素吗?我妹妹自从出了车祸,一直都插着尿管,怎么也解决不了,一试就哭。」
「会有一些,本来在病床上排尿,就有心理包袱。我经常去产科协助导尿,产后妇女尿潴留是个普遍现象,一方面确实是膀胱受损,另一方面,精神焦虑会影响肌肉的恢复,心理上也会更不敢尝试。你妹妹这个情况,只能等时间长了慢慢改善。」
谢碧陶仔细回想了一下,「她一直精神压力很大,经常失眠。」
「是车祸造成的心理问题吗?」
「大概是吧。实不相瞒,我妹妹是个网络主播,在网上有点人气。这次出事,有不少人留言骂她小三,说她是凶手。我把手机藏起来了,可是她不知道从什么渠道又看见了,所以情绪很糟糕。」
「我们医院有心理谘询,如果有需要可以去看,会有帮助。另外就是病人身体不舒服,心情就很暴躁,一定要多体谅。一切交给时间吧,人体的恢复是个很漫长的过程,等出院了,也要继续做康复治疗。」
谢碧陶用小茶匙缓慢地搅着咖啡,「金医生说我们下周就可以出院了。我想在附近租个房子,这样来往医院方便,不知道哪个小区好一点。」
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