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江飞的手按压在李大娘的上腹部,一边按压,一边问:“大娘,这里疼不疼?”
“不疼!”
“这里那?”
江飞继续换了一个地方,继续按压。
“这也不疼,就是有点发闷。”
“这那?疼吗?”
“不疼,反而有点舒服,感觉轻松不少。”
江飞一边按着一边问。
最后,江飞点了点头,松开了手,让李大娘起来。
他摸了摸,发现腹壁薄软,并没有按到包块,上腹中部略有发胀的情况,反而加力之后则有舒适感。
“大娘,你最开始有这种症状的时候,是在什么季节?”
江飞继续问着李大娘。
李大娘一下子就愣住了,然后仔细的回想着,毕竟很多年前的事了。
“哎呀,至少有十年了吧,好像是有一年冬天,就感觉胃里不舒服,从那个时候开始恶心呕吐。”
“冬天?具体做什么了?”
江飞心里有所答案,但还是继续问清楚。
“咱们东北还能有啥事?冬天也就是缺柴火,出去砍柴火,上外面倒泔水,偶尔出去别人家串门。”
李大娘的话,让江飞明白了。
气候比较寒冷的时候,外出砍柴居多,所以因此承受生冷的环境,导致此病的出现。
再结合自己所摸的脉象,还有舌诊,以及四诊合参,包括扣腹部情况。
辨证为脾胃虚寒,肝气凌然,肝胃不和,以至呕吐恶心不振。
其实也不是什么大事,主要是李大娘的这个病,拖的时间有点久。
虽然服用过姜汤,但是也很难去根,最多就是暖和一下胃,略微的缓和一段时间。
但是到了该发作的时候,还会发作。
尤其是生气,或者情绪紧张的时候,发作的比较明显。
气寒而出,御寒而入。
“行,我知道了,李大娘,不是什么大问题,就是拖的时间久了,所以治起来比较麻烦。”
“我先开几副药,你先吃着,情况好的话,就继续开药。”
江飞朝着李大娘解释了两句,然后拿起处方和笔,唰唰写了起来。
类似这种情况的话,最应该的治疗方式就是温中补虚,降逆止呕。
方子的话,采用吴茱萸汤加味。
吴茱萸汤是最适合这个证候的汤剂之一,且遵守四诊合参,包括李大娘的体质,便是最适合她的。
吴茱萸汤加味,用的也都是一些寻常药。
方选吴茱萸两钱,温中散寒。
党参五钱,补虚回元。
还有生姜四钱,暖元和胃。
红枣与半夏各四钱,青皮三钱,橘红三钱,白蔻仁三钱。
以上所述药物,先用水泡一个小时,后冷水煎药。
服药前,需要用生姜片擦拭舌头,活胃经。
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